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准妈妈和新妈妈的抗生素得这么用

  妊娠期和哺乳期作为特殊的生理阶段,合理、安全用药是保障母儿健康的关键。妊娠期和哺乳期应用抗生素必须有明确的指征,避免滥用抗生素。妊娠期和哺乳期最常用且较安全的抗生素为:

  1、青霉素类

  在FDA分类中为B类,对人体的毒性很小,不致胎儿畸形,且对孕产妇肝肾功能影响很小,妊娠期及哺乳期应用安全性高,常用的有氨苄青霉素、阿莫西林、羧苄青霉素、青霉素V钾、邻氯青霉素、美洛西林、哌拉西林等。

  2、头孢菌素类

  是目前临床上广泛使用的抗生素,属B类,在妊娠期和哺乳期使用安全性较高。

  3、大环内脂类

  其作用机制为结合50s核糖体,抗菌谱与青霉素类相似,对一般细菌引起的呼吸道感染有效,对支原体、衣原体、弓形虫感染也有效。该类抗生素中红霉素、罗红霉素和阿奇霉素在FDA分类中属B 类,在妊娠期可安全使用。

  4、其他

  林可霉素和克林霉素的作用机制与红霉素相似,对革兰阳性球菌和厌氧菌有效,为FDA分类B类药,对孕妇、胎儿毒性小,无致畸影响,妊娠期可以使用。其他一些-内酰胺类抗生素,如亚胺培南,氨曲南等均属于FDA分类的B类药,妊娠期和哺乳期使用较安全,但无特殊情况不宜首选使用。

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